根據《指導意見(jiàn)》,取消駐濟?。ú浚俟⑨t療機構醫用耗材加成,同步調整了524項醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格。
其中,上調價(jià)格項目467項,包括急診、疼痛、耳鼻喉、婦產(chǎn)科、神經(jīng)外科等我省優(yōu)勢學(xué)科項目,治療、中醫等主要體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值且與外省對比價(jià)格偏低的項目,介入、全身麻醉、手術(shù)、腔鏡等技術(shù)含量較高且單獨收費耗材使用較為集中的項目,另對六歲以下兒童所有口腔治療項目加收不超過(guò)20%。
下調價(jià)格項目57項,主要包括血常規、肝功、腎功等主要由儀器設備分析給出結論的檢驗項目,及雙源螺旋CT等大型設備檢查項目。
新增88項醫療服務(wù)項目
《指導意見(jiàn)》新增88項醫療服務(wù)項目,包括檢驗類(lèi)21項、治療類(lèi)27項、手術(shù)類(lèi)26項,中醫康復類(lèi)8項,其他類(lèi)6項。新增的項目在山東省范圍內執行,暫由醫療機構制定試行價(jià)格,試行期2年。試行期滿(mǎn)后,對納入醫保支付范圍的,由醫保部門(mén)制定正式價(jià)格;未納入醫保支付范圍的,實(shí)行市場(chǎng)調節價(jià)。醫療機構應在服務(wù)場(chǎng)所的顯著(zhù)位置公示新增醫療服務(wù)價(jià)格項目的名稱(chēng)、編碼、內涵、計價(jià)單位和價(jià)格等內容,接受社會(huì )監督。
“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)價(jià)格和支付政策
11月11日,山東省醫保局制定出臺了《關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)價(jià)格和醫保支付政策的實(shí)施意見(jiàn)》,對“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)價(jià)格項目的立項、價(jià)格制定、醫保支付等作出了較為詳細的規定。公布了互聯(lián)網(wǎng)復診、遠程單學(xué)科會(huì )診、遠程病理會(huì )診等7項“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格,并納入基金支付范圍。
據了解,本次醫療服務(wù)價(jià)格調整主要是將取消的醫用耗材加成平移調整到醫療服務(wù)價(jià)格上。
一是堅持“總量控制、優(yōu)化調整、協(xié)同配套”原則。“總量控制”,是指嚴控醫用耗材費用增長(cháng),確保醫?;鹂沙惺?、公立醫療機構良性平穩運行、群眾負擔總體不增加;“優(yōu)化調整”,是指優(yōu)先調整單獨收費醫用耗材使用較集中、醫療服務(wù)成本回收水平偏低的學(xué)科項目?jì)r(jià)格和比價(jià)關(guān)系不合理的醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格,放開(kāi)市場(chǎng)競爭比較充分、個(gè)性化需求較強的項目?jì)r(jià)格,提高技術(shù)服務(wù)型收入占比;“協(xié)同配套”,是指取消醫用耗材加成與醫療服務(wù)價(jià)格調整、財政補助、醫保支付銜接、完善醫院內部管理、強化部門(mén)監管等的配套聯(lián)動(dòng)。
二明確 “兩支持、兩提高、一降低、一放開(kāi)”的重點(diǎn)。即:重點(diǎn)支持新的醫學(xué)科學(xué)技術(shù)、“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)、醫養健康等新業(yè)態(tài)、新模式發(fā)展,支持中醫、兒科等學(xué)科領(lǐng)域發(fā)展;適當提高基層醫療衛生機構和村衛生室一般診療費、家庭醫生簽約等項目?jì)r(jià)格;降低收費偏高的大型設備檢查和檢驗類(lèi)項目?jì)r(jià)格;逐步放開(kāi)市場(chǎng)競爭比較充分、個(gè)性化需求較強及涉及國際醫療的診察費等特需醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格。
取消醫用耗材加成,是山東省繼2016年取消藥品加成后的又一項重大改革舉措,對于推動(dòng)公立醫療機構改革、治理高值醫用耗材濫用、降低醫用耗材價(jià)格、減輕人民群眾就醫負擔具有重要的意義。這一改革將更好地推動(dòng)公立醫療機構改革;體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值;改善人民群眾就醫體驗;以及降低人民群眾的就醫負擔。